Embolização auxilia no tratamento de mulheres com miomas e varizes pélvicas

O tratamento dos miomas – tumores benignos no útero – e das varizes pélvicas – dilatação das veias ao redor dos órgãos da pelve, principalmente útero e ovários – ganhou um novo aliado no Hospital Santa Lúcia: a embolização. Minimamente invasiva, a técnica é relativamente nova e consiste numa espécie de cateterismo dos vasos que irrigam as regiões atingidas.

“No caso dos miomas, com um pequeno furo na virilha ou braço identificamos nas artérias os ramos que vão nutri-los. A partir daí, com o uso de um cateter muito fino e delicado, conseguimos injetar microesferas para paralisar a irrigação desses tumores”, explica o médico Gustavo Paludetto, cirurgião endovascular do Hospital Santa Lúcia.

De acordo com o especialista, uma das maiores referências em Hemodinâmica do Brasil, a embolização é feita somente nos miomas uterinos e não traz riscos à saúde dos ovários, não impede a gestação e nem causa infertilidade.

Nas pacientes com varizes pélvicas, o processo é muito similar. “Vamos com o cateter até as varizes para aplicar uma solução com agentes que paralisarão o fluxo sanguíneo nessas varizes com o objetivo de ‘secar esses vasos’”, detalha o especialista.

Ambos os tratamentos não demandam a realização de cortes e acontecem sem perda de sangue e com anestesia local. Quando não vai para casa no mesmo dia, a paciente fica internada por apenas uma noite no hospital e, ao deixá-lo, pode retomar rapidamente as atividades do dia a dia, com considerável melhora na sua qualidade de vida.

MIOMAS – Apesar de muitos miomas não causarem nenhum sintoma ou alteração na qualidade de vida da mulher, outros tantos podem provocar cólicas e até dores intensas durante a menstruação, inclusive com sangramento de maior volume e duração.

Em casos mais graves, eles podem interferir negativamente na capacidade de a paciente engravidar e manter uma gestação, além de também provocarem sangramentos fora do período menstrual, gerando quadros de fraqueza e até mesmo anemia.

Com a embolização, as células dos miomas ficam sem nutrição vascular e morrem. “Com isso, essa lesão que é altamente sangrante e às vezes ocupa um volume muito grande dentro do útero e da barriga da mulher, diminui. Assim, o sangramento é minimizado e o fluxo menstrual volta à normalidade”, afirma Gustavo Paludetto.

De acordo com ele, a embolização é um dos tratamentos possíveis para os miomas. Outros incluem desde medicamentos simples para minimizar dores e cólicas, hormônios, e há ainda os tratamentos cirúrgicos para extração do mioma e, em casos extremos, do útero.

VARIZES PÉLVICAS – As varizes pélvicas ocorrem quando há dilatação das veias ao redor dos órgãos da pelve feminina, principalmente do útero, dos ovários e das trompas. Elas têm causas variadas e podem atingir com mais frequência mulheres que tiveram muitos filhos ou que já possuem tendência familiar natural ao problema.

“Uma vez que os vasos sanguíneos da pelve ficam varicosos e de grosso calibre, existe um acúmulo de sangue na região. De modo similar às varizes da perna, neste caso as pacientes têm uma sensação de peso no baixo ventre. Essa sensação é pior no fim da tarde e à noite e pode estar associada também a dores lombares e durante a relação sexual. Geralmente causam dor, desconforto e sensação de peso na pelve, principalmente no fim do dia e com piora no período perimenstrual (antes e durante a menstruação), atrapalhando bastante a qualidade de vida”, revela o cirurgião endovascular Gustavo Paludetto.

Após o processo de embolização, esses vasos diminuem de volume e “secam”, cessando o desconforto.